生活衛生関係の「証明書」の発行について
印刷用ページを表示する掲載日2024年10月1日
「証明書」の発行については、次の手順により手続きをお願いします。
「証明願」の記入方法
承継による「証明願」は、次の様式を1枚記入してください。
承継以外の「証明願」は、次の様式を1枚記入してください。
- 証明願様式 (Wordファイル)(20KB)
- 記入例 (Wordファイル)(25KB)
- 委任状 (Wordファイル)(16KB)※必要があれば
- 証明する内容は届け出されたものとなりますので、変更がある場合は、まずは変更届を提出してください。
「証明願」の提出方法
- 広島県庁食品生活衛生課生活衛生グループに持参してください。(県庁本館5階)
- 本人確認をさせていただきますので、次のものを持参してください。
個人事業者 | 運転免許証などの呈示 | 届出者本人以外が持参される場合、委任状(要押印)も併せて持参してください。 |
法人事業者 | 社員証などの呈示 |
発行手数料
- 「証明書」1枚につき700円が必要となります。
- 受付後、手数料窓口で納付していただきます。
「証明書」の発行
- 原則、即日交付は行いませんので、次のいずれかの方法によりお受け取りください。
- 改めて食品生活衛生課にお越しいただく。
- 郵便で受け取る。
返信用封筒(定型)に、郵便番号、住所、氏名を記入し、110円切手を貼ったものを証明願と併せてご持参ください。
「証明願」を提出される前に、食品生活衛生課に問い合わせをお願いします。
- 様式の記入誤りなどを防ぐため
- 広島県庁へお越しいただくことが困難な場合