マダニの感染症「重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）」に注意しましょう！！

目次

• 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）について
• 広島県における患者の確認状況
• 広島県におけるマダニの生息状況
• 予防方法
• よくある質問
• 相談窓口
• 関連情報

重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）について

１　重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）とは

平成23年に初めて特定された、Sftsウイルスに感染することにより引き起こされる病気で、主な症状は発熱と消化器症状で、重症化し、死亡することもあります。
Sftsウイルス自体は、以前から国内に存在していたと考えられますが、平成25年１月に国内で初めての症例が確認され、これまでに30都府県で939例の症例が確認されています（令和６年１月31日現在）。広島県においては、平成25年２月に１例目が確認されて以降、91例（うち17例で死亡）の症例が確認されています（令和６年９月27日現在）。

２　感染経路 

多くの場合、ウイルスを保有しているマダニに咬まれることにより感染していますが、感染患者の血液や体液との接触感染も報告されています。インフルエンザなどのように容易に人から人へ感染して広がるものではないとされています。その他、ＳＦＴＳウイルスに感染したネコやイヌから、ヒトがＳＦＴＳを発症したとみられる事例も報告されています。

３　症状

マダニに咬まれてから６日から２週間程度の潜伏期間を経て、主に原因不明の発熱、消化器症状（食欲低下、嘔気、嘔吐、下痢、腹痛）が出現します。
時に頭痛、筋肉痛、神経症状（意識障害、けいれん、昏睡）、リンパ節腫脹、呼吸器症状（咳など）、出血症状（紫斑、下血）を起こします。

広島県におけるＳＦＴＳ患者の確認状況（令和6年9月27日現在）

広島県におけるマダニの生息状況

 １　マダニとは

マダニとは、食品などに発生するコナダニや衣類や寝具に発生するヒョウダニなど、家庭内に生息するダニとでは種類が異なります。
マダニ類は、固い外皮に覆われた比較的大型（吸血前で３～４ｍｍ）のダニで、主に森林や草地などの屋外に生息しており、市街地でも見られます。
日本全国に分布しています。

（写真提供：広島県立総合技術研究所保健環境センター）

【ポイント】
マダニは、家庭内にいるダニとは種類が異なります。

 ２　広島県におけるマダニの生息状況（県内の２つの地点で調査） 

（調査方法）
実施機関：広島県立総合技術研究所保健環境センター
調査地点：Ａ地点（標高162m）、Ｂ地点（標高65m）
調査期間：2010年から2011年

※ その他広島県内では、3属11種のマダニ類を確認している。
※ 最高気温10℃以下で減少し、5℃以下でほとんど採取できなかった。

 ３　マダニのライフサイクルと吸血源となる哺乳類 

　（写真提供：広島県立総合技術研究所保健環境センター）

 ４　マダニの吸着（刺される）状況 

（写真提供：広島県立総合技術研究所保健環境センター）

 よくある質問

Ｑ１　マダニが皮膚に吸着しているのを発見しました。どのようにすればよいですか。

医療機関（皮膚科等）で処置（マダニの除去、洗浄など）をしてもらってください。 無理に引き抜こうとするとマダニの一部が皮膚内に残って化膿したり、マダニの体液を逆流させて病原体が体内に入りやすくしてしまう恐れがあります。

Ｑ２　マダニに咬まれた後はどうしたらよいですか。

 マダニに咬まれた後、数週間程度は体調の変化に注意をし、発熱等の症状が認められた場合は、すみやかに医療機関で診察を受けて下さい。受診する際は、経緯などを含め医師に相談してください。症状がない場合は、受診する必要はありません。

Ｑ３　マダニに咬まれたので検査してほしい。

 症状がある場合は、まず医療機関を受診してください。医師が診察に基づき、検査が必要か判断されます。
 症状がない場合は、検査は不要です。なお、マダニ自体の検査は実施していません。

参考

重症熱性血小板症候群に関するＱ＆Ａ（厚生労働省）

 ネコやイヌからの感染については、次の事例が確認されています。

県民の皆様へ　

令和２年６月に、広島県においても初めて、ネコからＳＦＴＳウイルスに感染し、発症したとみられる事例が確認されました。

Ｑ１　ネコやイヌからＳＦＴＳウイルスに感染する危険性があるということですか？

・ＳＦＴＳウイルスに感染し、発症している動物の血液などの体液に直接触れた場合、感染する可能性があります。
・健康なネコやイヌ、屋内のみで飼育されているネコやイヌからヒトがＳＦＴＳウイルスに感染した事例はこれまでに報告されていません。

Ｑ２　ネコなどの動物からＳＦＴＳウイルスに感染しないようにするためには、どのように予防すればよいですか？

・動物を飼育している場合、過剰な触れ合い（口移しでエサを与えたり、動物を布団に入れて寝ることなど）は控え、動物に触ったら必ず手洗い等をしましょう。
・動物のマダニは適切に除去しましょう。
・飼育している動物の健康状態の変化に注意し、体調不良の際には動物病院を受診してください。

医療機関の皆様へ

ＳＦＴＳを発症したネコやイヌの体液等からヒトが感染することも否定できないことから、ＳＦＴＳの疑いのある患者を診察した場合には、マダニ以外に、原因不明の病気のネコやイヌとの接触歴等について、診断の参考としていただくようお願いします。

獣医師の皆様へ

病気のネコやイヌに触れる機会の多い獣医療関係者は、ＳＦＴＳウイルスの感染リスクがより高いと考えられることから、患畜の取扱いには手袋を着用するなど、標準予防策及び必要に応じて接触感染予防策を徹底いただくようお願いします。

相談窓口

ダニに咬まれた場合など、最寄りの保健所等へご相談ください。

予防方法 

Sfts等マダニが媒介する感染症を予防するためには、
マダニに咬まれないようにすることが重要です！

特に、マダニの活動が盛んな春から秋にかけては、
農作業・庭仕事・レジャーなど野外で活動する際には、次の点に注意してください。

• 長袖、長ズボンを着用し肌の露出を避ける
• 帽子の着用、首にタオルを巻く、シャツやズボンの裾などを入れるなどマダニの入り込みを防ぐ
  （長靴を履くのも良い）
• 屋外活動後は、着ていた上着等を野外ではたき、衣服に付着したマダニを落とす
• 帰宅後はすぐに入浴やシャワーをし、マダニが体に付いていないか確認する

• 脱いだ衣服は放置せずにすぐ洗濯するか、洗濯するまでナイロン袋等に入れて口をしばっておく
• 吸血中のマダニを見つけた場合は、できるだけ医療機関で処置する

（出典）厚生労働省「重症熱性血小板減少症候群に関するＱ＆Ａ」

山ありダニあり（厚生労働省）

ダニにご注意ください（厚生労働省）

野外活動時はダニに注意！（広島県感染症・疾病管理センター） (PDFファイル)(446KB)

関連情報

資料

• 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）の感染予防について（11月） (PDFファイル)(232KB)
• 広島県内のダニ類媒介感染症 （広島県地域保健対策協議会）
• 広島県におけるマダニの生息状況とマダニが媒介する疾病，予防法（広島県保健環境センター）
• マダニ対策、今できること（国立感染症研究所昆虫医科学部）
• 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）診療の手引き（国立国際医療研究センター・国際感染症センター・国際感染症対策室）　

リンク

• マダニ類の活動が盛んな季節です！「日本紅斑熱」に気を付けましょう！（広島県感染症・疾病管理センター）
• 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）について（厚生労働省）
• 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）（国立感染症研究所）
• 重症熱性血小板症候群に関するＱ＆Ａ（厚生労働省）
• ダニ媒介感染症（厚生労働省）
• マダニからうつる感染症Ｑ＆Ａ（日本予防医学協会）
• ダニ媒介脳炎に関するＱ＆Ａ
• 県民のみなさまへ（公益社団法人広島県獣医師会）