【肝がん・重度肝硬変】医療機関の方へ

医療機関の方へ

　本医療費助成は、指定医療機関における医療費と保険薬局における医療費のみが助成対象です。
　指定のない医療機関で受けた医療費は助成対象とならないので、ぜひ指定医療機関となってくださるようお願いいたします。

　本事業への参加申請等については患者の方へをご参照ください。
　⇒患者の方へ

医療記録票の管理

　指定医療機関では医療記録票（様式第９－１号）を記載してください。
　指定医療機関でなくても医療記録票（様式第９－１号）は記載できます。
　適切な医療費の管理のため，指定医療機関以外でも積極的に様式第９－１号の記載をお願いします。

　指定のない医療機関と保険薬局における医療費については、自分で記載する医療記録票（様式第９－２号）を患者に交付し、患者自身で記載するよう御案内ください。
　また、指定のない医療機関での医療は医療費助成の対象外です。

指定医療機関の申請

　指定医療機関の指定日以前の医療については助成できないので、対象者のいる場合には早めに指定医療機関の申請をしてください。

　次の条件を満たす場合、指定医療機関の申請ができます。

○入院医療及び外来医療を行う医療機関
１．肝がん・重度肝硬変入院医療及び肝がん外来医療を適切に行うことができる
２．本事業の実施に協力できる
３．広島県肝疾患診療支援ネットワークに参画している又は参画を希望する
※広島県肝炎治療特別促進事業（受給者証による医療費助成制度）の指定医療機関であれば、3.の要件は満たしています。

○外来医療のみを行う医療機関
１．肝がん外来医療を適切に行うことができる
２．本事業の実施に協力できる
３．広島県肝疾患診療支援ネットワークに参画している又は参画を希望する
※広島県肝炎治療特別促進事業（受給者証による医療費助成制度）の指定医療機関であれば、3.の要件は満たしています。

　なお、保険薬局は指定申請を行う必要はありません。

指定医療機関の役割

　指定医療機関は次の役割を担うものとします。

1. 対象患者に本事業について文書による説明・医療記録票の交付を行う
2. 医療記録票（様式第９－１号）を記載する
3. 対象患者から依頼があった場合、臨床調査個人票等（様式第２号)を作成・交付する
4. 条件を満たす場合、公費負担医療の請求医療機関として公費を請求する
5. その他、助成の対象になり得る患者に対し本事業に関して周知するなど、指定医療機関として本事業に必要な対応について協力する

指定医療機関の申請方法

　指定申請書を県保健所（支所）または県庁薬務課肝炎対策グループに提出してください。郵送でも申請を受け付けています。

• 指定申請書（様式第１３号） 
• 推薦書（様式第１４号）
• 申請先一覧

　推薦書は、広島県肝疾患診療支援ネットワークに参画していない医療機関（肝炎治療受給者証の指定医療機関でない医療機関）で、肝臓専門医が常勤していない医療機関の場合のみ添付して提出してください。

　指定日は、原則として県が申請を受理した月の１日です。

後期高齢医療における窓口負担割合の見直しについて（令和４年10月１日～）

令和４年10月１日より、一定以上の所得を有する方の後期高齢者医療費用の窓口負担割合を１割から２割へ変更されました。
２割負担への変更により影響が大きい外来療養を受けた方について、施行後３年間、高額療養費の枠組みを利用して、１か月分の負担増が最大でも3,000円に収まるような配慮措置が導入されました。

外来関係医療は保険単独医療ですので、窓口での配慮措置の対象となります。
配慮措置対象者の医療記録票には「※ 配慮措置あり」と記載いただきますよう、ご協力よろしくお願いします。
これまで対象にならなかった患者さんが要件を満たす可能性があります。
引き続き、本事業の積極的な周知にご協力をお願いします。
詳細ついては、参考資料資料をご確認ください。

（参考資料）後期高齢者窓口負担２割化による肝がん事業への影響等について 

ダウンロード

　1. 実施要綱・取扱要領

• 広島県肝がん・肝硬変治療研究促進事業実施要綱
• 広島県肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業取扱要領

　2. 医療機関向け様式

• 臨床調査個人票及び同意書（様式第２号）(Wordファイル)・(PDFファイル)
• 医療記録票(様式第９－１号）(PDFファイル)
• 自分で記載する医療記録票（様式第９－２号）(Wordファイル)・(PDFファイル)
• 指定申請書（様式第１３号）(Wordファイル)・(PDFファイル)
• 推薦書（様式第１４号）(Wordファイル)・(PDFファイル)
• 指定医療機関変更・辞退届出書（様式第１７号)(Wordファイル)・(PDFファイル)
• 同意取得用説明文書 

様式第９－１号は片面印刷し、１枚目は半分に折り、２枚目以降は蛇腹折りにしてステープラーで留めて冊子にしてください。
様式第９－２号の医療記録票は短辺綴じで印刷し、ステープラーで留めて冊子にしてください。
様式は改正前のものを使用しても差支えありません。

　3. マニュアル類

• 医療機関向けマニュアル広島県版 ※準備中​
• 医療機関向けマニュアル広島県版 新旧対照表 ※準備中​
• （参考）旧制度（～令和６年３月31日）医療機関向けマニュアル広島県版 
• 医療機関向けマニュアル広島県版【資料集】Ver3.00 
• 医療機関向けマニュアル広島県版【資料集】新旧対照表​ ※準備中​
• （参考）旧制度（～令和６年３月31日）医療機関向けマニュアル広島県版【資料集】
• 案内リーフレット（広島版） Ver4.00 【令和６年４月】 
• （参考）旧制度（～令和６年３月31日）案内リーフレット
• 指定勧奨リーフレット（広島版）Ver3.00 
• （参考資料）後期高齢者窓口負担２割化による肝がん事業への影響等について ​